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张文宏谈多国不明儿童肝炎!新变种BA.2.12.1点燃疫情,新加坡也有了!

狮城椰子 · 2022年04月30日 16:38
阅读 502
 
 
最近看全球动态,不少国家对于新冠的态度,都到达了一个新高度:
 
你玩你的,我玩我的。
 
虽然还在大流行期间,但不少人已经开始回到疫前生活,重新计划跨国旅游。
 
然而,在这种趋势下。
 
新冠又出招了。
 
今天,新加坡官方宣布确诊2例新冠变异株BA.2.12.1病例。这毒让纽约疫情复燃,如今变成主导变异株。
 
如今却来到了新加坡。
 
图源:8视界
 
此外,除了新冠以外。最近多国还爆发不明原因的儿童肝炎,据张文宏最新发声,竟然猜测疑似新传染病。
 
不说新冠变异株跟不明儿童肝炎,现在还有沙门菌、骨痛热......
 
病毒一种接一种蹦跶,让人忍不住怀疑,现在的世界真的安全吗?
 
今天咱们一一看下各毒情况。
 
 
1)BA.2.12.1变异株
新加坡2起,让美国疫情复燃
 
今天一早,新加坡官方通报了2起“不寻常”病例。
 
他们感染的BA.2.12.1,也是奥密克戎的变异株,两人已经在自我隔离中。
 
卫生部特别强调,它并没有被世界卫生组织列入须关切或监测的新冠变异株当中。
 
而本地的这两起病例,是卫生部是通过基因测序发现的。
 
 
新加坡还有没有,有多少,是早就有了,还是刚刚出现,这些问题还不清楚。
 
不过卫生部也特别说明,BA.2.12.1相比之前的变异毒株,没有引起更严重疾病的迹象。
 
意思就是这个变异株可能也只是小意思。
 
但这就是令人困惑的地方。
 
当地时间4月22日,美疾控中心CDC发布周报,重点关注了BA.2.12.1。
 
 
这个毒株,有逐步发展成美国的主要流行毒株的趋势。
 
在纽约州、新泽西州和康涅狄格州,奥密克戎BA.2.12.1变异毒株已经占了新增新冠病例的52.3%。
 
据媒体形容,BA.2.12.1正在让纽约州、新泽西州的疫情复燃。
 
 
就美疾控已掌握的信息,BA.2.12.1的传播速度比其他奥密克戎亚型变异株更快。
 
原因就在于BA.2.12.1的刺突蛋白上L452Q点位有突变,刺突蛋白相当于新冠病毒进入人体细胞的“钥匙”。
 
这个突变,德尔塔有,奥密克戎原始毒株没有,现在奥密克戎亚型BA.2.12.1又有。
 
所以看起来,德尔塔跟奥密克戎又在命运重合。
 
那么具备传播快特性,BA.2.12.1会不会更容易重症?从目前的形势来看暂未。
 
 
*全球足迹:除了美国跟新加坡,英国、澳大利亚、以色列、丹麦、奥地利等都有。
 
 
2)不明儿童急性肝炎
新加坡暂无,全球至少12国出现
 

现在,越来越多儿童陆续出现不明原因的重症急性肝炎症状。

 

世界卫生组织统计,现在全球已有12个国家通报出现至少169起不明原因的儿童肝炎病例。

 

甚至还有儿童病例因此死亡,没有完全统计的情况下,至少1起。

 
图源:海峡时报
 
26日,欧洲疾控中心通报全球有超190例确诊病例。
 
截至22日,发现169例。包括英国114例,西班牙13例,以色列12例,美国9例,丹麦6例,爱尔兰少于5例,荷兰4例,意大利4例,挪威2例,法国2例,罗马尼亚1例,比利时1例。


这些儿童患者年龄从1个月大到16岁都有,其中17人因病情太严重,进行了肝脏移植。

 

另至少74个病例,被发现带有腺病毒,是常见的感冒病毒。

 

有20人检测到新冠病毒;

 

19人同时感染新冠病毒和腺病毒。

 

早在4月6日,苏格兰最先报道当地有10例儿童肝炎病例,症状包括黄疸、腹泻等。

 

 
英国10岁以下儿童发病居多,表现为转氨酶显著升高的急性肝炎,通常伴有黄疸,有时还会出现胃肠道症状。
 
美国阿拉巴马州的儿童肝炎发病案例。多为6岁以下,出现胃肠道疾病症状和不同程度的肝损伤、肝衰竭,检测腺病毒阳性,2人需肝移植。
 
此后,爱尔兰、西班牙相继报告。

 

图源:cnn

 

这个现象,现在已经引起广泛关注。

 

其中,伦敦帝国理工学院传染病专家Graham Cooke认为,儿童不明原因肝炎,可能跟这两点有关:

 

1)对新冠病毒感染带来的罕见延迟反应。

 

2)与疫情相关的长期封锁限制解除后,被另一种病原体感染。
 
目前,新加坡并没有报告出现类似的儿童炎症病患。
 
到底是不是新冠病毒的延后反应,也不知道。
 
但因为越来越多儿童患者出现,英国家庭医生已经被要求需留意16岁以下儿童出现肝炎症状。
 
如皮肤黄疸、尿液或粪便变色、皮肤发痒、发烧、恶心和腹痛等。

 

 

 

中国国家传染病医学中心主任、复旦大学附属华山医院感染科主任张文宏,也特别对这一情况发表以下看法:
 
1)不排除新发传染病的可能性
 
“不明原因肝炎病例每年都有发生,往往指已知肝炎病毒或者已知病因所致的肝损伤,这在儿童中并不罕见。但是此次世卫组织关注的不明原因肝炎具备了聚集性发病的特点,并且发病率超出了往年。这种情况下,考虑有传染病发生的风险是情理之中。”
 
2)儿童突然接触新冠,产生严重免疫损伤
 
“目前发现与腺病毒感染存在一定的相关性。但是腺病毒感染是非常普遍的现象,会引起肺炎或者腹泻,为什么今年有这么多病例发生重症肝炎,而且只在儿童中发生呢?目前推测是长时间的新冠隔离,儿童长时间没有接触过这种病毒,突然接触会产生比较严重的免疫损伤有关,这种猜测与新发传染病在疾病暴发的早期往往比较重的现象是一致的。”
 
 
3)新传染病可能性不高,但需警惕
 
“如果是长时间的新冠隔离造成,而不是以前未发现的新病毒所致,则这次不明原因肝炎的后续影响效应会逐渐衰退,但是我们还需要对未知的病原体保持警惕,即便发生这种新发传染病大流行的概率并不高。此外,随着认识在不断加深,目前确诊病例的定义也在不断更新中。”
 
综上,不名儿童肝炎是现下让医学界尤其关注的一种。
 
多数儿童在发病前1周,身体都是十分健康的。
 
 
3)沙门氏菌
健达巧克力,11国通报151起
 

世卫通报,目前已发现11个欧美国家出现151起沙门氏菌感染病例。

 

病因怀疑是因为吃了健达(Kinder)巧克力而感染沙门氏菌(Salmonella)。

 
 

截至4月25日,各国感染情况如下:

 

英国65起

比利时26起

法国25起

爱尔兰15起

德国10起

瑞典4起

荷兰2起

卢森堡、挪威、西班牙和美国各1起

 

上述病例中,有134个感染者的年龄为10岁以下。

 

也有人出现重症,病患中12人曾出现带血腹泻,9人需住院治疗。但截至4月25日,还未出现有人因此丧命的情况。

 
着实是没想到,一个巧克力也能整出这么大个幺蛾子。
 
 
这批有问题的健达,是在比利时阿隆镇工厂生产的。
 
目前,意大利巧克力制造商费列罗集团已经下令召回这批在英国、法国、德国和瑞典销售的健达巧克力产品。
 
但根据记录,这批产品至少分销到全球113个国家。
 
新加坡目前暂未有曝出相关病例。
 
 
4)骨痛热
新病例已超2021全年总数
 
过去2年,新加坡骨痛热症病例少了很多。
 
让人没料到的是,今年却一举反扑。
 
 
根据新加坡国家环境局的统计,今年不到4个月的时间内,骨痛热症病例累计超过6000起。
 
而去年全年总共也就5258例。
 
不到4个月病例勇超去年全年。而按新加坡往年趋势,骨痛热的高发期应该是6月到10月。
 
从这个势头看起来,今年骨痛热病例数字像是要破纪录。
 
 
截止到4月26日,本地出现193个活跃集群。排名前三的集群累计病例均超过200例。
 
(活跃集群↓)
 
 
查阅住家附近有没有活跃集群:
https://www.nea.gov.sg/dengue-zika/dengue/dengue-clusters
 
而今年伊蚊的滋生点,也从2月的约1300个暴增到3月的2400个。
 
其中,据说专业人员在对伊文滋生点进行排查时。
 
在Grove Avenue 的一处住宅就发现了4个,包括家里的用具跟花盆底部,累计滋生100只蚊子幼虫。
 
现在当局已经发出提醒,骨痛热症真的又要回来兴风作浪了。
 
新冠变异毒株、不明儿童肝炎、沙门氏菌、骨痛热症,现在新加坡已出现了2个。
 
只能说,大流行病真的不容小觑,一波接一波,最稳妥的事情还是注意个人卫生习惯,好好防护~
 
 
 
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